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Ingénierie tissulaire – régénération de l’unité folliculaire : greffe de cellules souches capillaires HST

HAIR STEM CELL TRANSPLANTATION

Une thérapie efficace pour l’alopécie est au centre de la recherche depuis des décennies. De grandes attentes sont dues à la bio-ingénierie des unités folliculaires, basée sur la croissance des unités folliculaires à partir des cellules capillaires. Les études de bio-ingénierie sont principalement axées sur la reconstruction in vitro de la genèse folliculaire. Malgré le grand effort de recherche en cours, aucun résultat cellulaire n’est encore disponible pour la régénération des cheveux.

Les sources cellulaires de bio-ingénierie sont folliculaires. Les cellules mésenchymateuses et épithéliales sont cultivées in vitro. L’alopécie touche de nombreuses personnes. Les traitements médicamenteux ont une efficacité limitée avec des effets secondaires. De grandes attentes ont généré la bio-ingénierie des unités folliculaires. Cependant, toujours sans succès.
L’alopécie a une influence sur le bien-être psychologique et physique des personnes touchées. Les patients qui en souffrent, souffrent de stress émotionnel, de dépression et de honte : leur qualité de vie est compromise. Aujourd’hui, ils ont des traitements pharmacologiques disponibles ainsi que des interventions chirurgicales avec greffe de cheveux autologue.

La chirurgie de restauration capillaire est aujourd’hui la méthode la plus répandue, mais les techniques de transplantation les plus utilisées, FUT ou Strip ou FUE sont limitées dans leur efficacité par la rareté des unités folliculaires situées dans la zone donneuse. Ces techniques, en effet, ne pratiquant pas la multiplication capillaire, redistribuent au mieux les unités folliculaires disponibles sur la tête du patient, à condition que celles-ci soient suffisantes et que, dans tous les cas, l’intervention soit réalisée de manière artisanale sans pratiquer le prélèvement excessif. Si les unités folliculaires donneuses sont en nombre insuffisant, il n’y a aucune possibilité d’intervention décisive.

Les traitements médicamenteux ne répondent pas aux besoins du patient et provoquent des effets secondaires graves. Tout cela a poussé les chercheurs à s’orienter vers des solutions alternatives, afin de générer des HF illimités. C’est le domaine de l’ingénierie tissulaire utilisant des cellules souches. L’objectif est de reconstruire les HF in vitro pour les rendre disponibles en restauration capillaire. Cependant, malgré les progrès réalisés, tout n’est toujours pas applicable en thérapie. Le succès n’a pas encore été atteint.
L’unité folliculaire se forme pendant le développement de la peau. La connaissance de l’unité folliculaire, ainsi que des cellules souches essentielles à leur régénération est fondamentale pour les solutions d’ingénierie tissulaire. Les cellules épithéliales et la matrice capillaire constituent la partie cyclique de l’unité folliculaire, renouvelée à chaque cycle. La partie supérieure du follicule forme la partie permanente de l’unité folliculaire. L’interférence de communication entre la papille du derme mésenchymateux et les cellules épithéliales perturbe la régénération des cheveux.

BIO-ingénierie des unités folliculaires

La médecine régénérative à base de cellules souches est aujourd’hui la méthode la plus avancée pour le traitement de l’alopécie. La thérapie de médecine régénérative est autologue, c’est-à-dire qu’elle utilise des cellules de patients prélevées en petites quantités avec des biopsies tissulaires avec mini-poinçon.
À l’heure actuelle, l’avancée la plus remarquable dans ce domaine a été réalisée par le Hair Science Institute de Maastricht aux Pays-Bas. Dans cet institut de recherche dirigé par le célèbre chercheur médical Conradus GHO, alors qu’on étudie intensivement pour trouver un moyen efficace de multiplier les cellules souches capillaires in vitro, ils ont atteint une avancée inhabituelle dans la chirurgie de restauration capillaire.

Le Hair Science Institute a expérimenté, validé et breveté une technique de multiplication capillaire avec clonage in vivo, car in vitro n’est pas encore disponible. Cette technique est appelée HST, greffe de cellules souches capillaires. Cette technique consiste à transplanter des biopsies de cellules souches capillaires prélevées dans la zone donneuse, à les améliorer et à les fertiliser en un composé de facteur de croissance particulièrement étudié. Ils sont ensuite transplantés dans la zone receveuse. Le résultat est exceptionnel et constitue le meilleur de ce que les solutions de restauration capillaire peuvent apporter au patient aujourd’hui. La zone donneuse est régénérée, reconstituée comme avant la collecte et ainsi le chirurgien dispose d’un capital d’unités folliculaires toujours nouvelles et disponibles pour toute nouvelle intervention. Dans le même temps, la zone receveuse est peuplée de clones générés in vivo des échantillons originaux prélevés de la zone occipitale.

Cependant, la multiplication in vitro des cellules souches est inévitable si une solution d’ingénierie tissulaire pour la régénération des unités folliculaires doit être obtenue. Le Hair Science Institute se rapproche de la solution. Ce n’est qu’une question de temps. Cependant, deux difficultés techniques ont entravé l’obtention du résultat : la micro-dissection du derme papillaire à partir des poinçons pour les unités folliculaires. Des marqueurs de surface cellulaire doivent encore être trouvés. Une approche consiste à cultiver avec des kératinocytes ou un milieu influencé par les kératinocytes.

Médecine régénérative pour le traitement et la restauration de la perte de cheveux

Plusieurs stratégies d’ingénierie tissulaire ont été conçues Des germes issus de la bio-ingénierie ont été générés in vitro, puis transplantés chez le patient pour produire des unités folliculaires. Malgré ces avancées, la reconstitution d’une unité folliculaire humaine n’a pas encore été réalisée. Une thérapie de médecine régénérative pour le traitement de l’alopécie humaine ne sera réalisée que lorsque les unités folliculaires sont formées in vitro pour être destinées au cuir chevelu du patient.
Bien que prometteuses, jusqu’à présent, seules les thérapies à base de cellules souches hématopoïétiques sont utilisées dans des cliniques telles que le PRP. La mise en place d’une thérapie personnalisée pour le patient le rendra nécessairement très coûteux.
À l’heure actuelle, la seule solution qui permet la multiplication in vivo des unités folliculaires est celle utilisée dans les Hair Science Clinics, les seules dans lesquelles la technique de greffe de cellules souches capillaires HST est pratiquée avec multiplication capillaire et régénération des unités folliculaires de la zone donneuse.

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